Huidafwijking op het onderbeen met of zonder huidtransplantaat
Binnenkort wordt bij u een huidafwijking op het onderbeen verwijderd. De wond die daarbij ontstaat kan soms in éé n keer worden gehecht, zonder huid-transplantaat. Vaak is echter een huidtransplantaat nodig. De reden hiervoor is dat de wond te groot is om met hechtingen te sluiten. Het stukje huid dat hiervoor nodig is, wordt weggehaald uit uw bovenbeen.
In deze folder leest u belangrijke informatie over hoe u zich kunt voorbereiden op de behandeling. Deze folder is ook van toepassing als er zonder huidtransplantaat een grote wond op het been wordt dichtgemaakt.
Voorbereiding
- Zorg dat u paracetamol in huis heeft.
- U mag de dag van de operatie gewoon eten en drinken.
- Wij adviseren u de ochtend voor de operatie te douchen.
- Wij adviseren u makkelijke kleding aan te trekken; een broek met wijde pijp en daarnaast makkelijke schoenen.
- U mag niet lopen of langdurig staan, dus zorg ervoor dat u hulp en vervoer heeft naar en van het ziekenhuis.
- Neem, als u het ziekenhuis binnenkomt om naar uw afspraak te gaan, bij de hoofdingang een rolstoel mee. Deze kunt u direct na de ingreep gebruiken.
- Regel hulpmiddelen voor thuis. Denk hierbij aan krukken of een rollator, rolstoel, douchekruk en douchezak voor om uw been.
- Als u alleen bent is het misschien nodig om thuiszorg, hulp van uw familie of mantelzorg in te schakelen. Ook kunt u denken aan een zorghotel. Zoek van te voren eerst uit of een verblijf in een zorghotel vergoed wordt. U kunt hiervoor contact opnemen met uw zorgverzekering.
- Ziet u ergens tegenop of bent u ergens ongerust over? Laat ons dit voor de ingreep weten. Wij kunnen hier dan rekening mee houden.
De ingreep met een huidtransplantaat
De plastisch chirurg vertelt u waar het huidtransplantaat weggehaald zal worden. Dit is meestal huid van het bovenbeen. De plaats waar de huid wordt weggenomen, wordt ook wel ‘donorsite’ genoemd. Het stukje huid wordt ook wel ‘donorhuid’ genoemd. Na de verdoving wordt eerst de huidafwijking weggehaald. Deze zal worden opgestuurd voor weefselonderzoek. Daarna zal de plastisch chirurg de huid van de donorplaats verdoven en een stukje huid afnemen. Er ontstaat een schaafwond.
De donorhuid wordt op de wond op uw onderbeen geplaatst en vastgehecht met hechtdraad of nietjes (agraves). De donorhuid wordt op zijn plaats gehouden met een drukkussentje, gemaakt van een sponsje of van een kussentje van gazen, ook wel ‘tie-over’ genoemd.
Uw onderbeen wordt vanaf de tenen tot de knie ingezwachteld om te voorkomen dat u vocht in het onderbeen krijgt, wat het ingroeien van de donorhuid kan belemmeren. De plek waar het huidtransplantaat is weggenomen wordt verbonden met verband en pleisters. Als u bloedverdunners gebruikt, wordt dit met een drukverband gedaan.
Na de ingreep met een huidtransplantaat
De eerste dagen na de ingreep moeten de kleine bloedvaatjes ingroeien in de donorhuid. Als dit lukt zal het huidtransplantaat overleven. Om te voorkomen dat er zwelling in het onderbeen ontstaat, moet u zich aan de volgende regels houden:
- Houdt u uw been zo veel mogelijk omhoog.
- U mag alleen noodzakelijke stukjes lopen met krukken of een rollator. Denk hierbij aan naar het toilet gaan, van uw bed naar de bank lopen, et cetera. Bij langere afstanden maakt u gebruik van een rolstoel.
- De verbanden mogen niet nat worden en mogen tot het eerste polibezoek niet vervangen worden.
- Tegen de pijn kunt u paracetamol nemen. Vier keer per dag twee tabletten paracetamol van 500 mg.
Na de ingreep komt u na een week terug op de polikliniek. U krijgt hiervoor een afspraak mee. De drukspons of tie-over zal dan van de wond van uw onderbeen worden verwijderd. Het verband op uw bovenbeen zal worden verschoond. Twee weken na de operatie komt u weer naar de polikliniek voor een tweede controle van de wonden. U krijgt ook de uitslag van het weefselonderzoek.
Na de ingreep bij het direct sluiten van de wond (zonder huidtransplantaat)
- Houdt u uw been zo veel mogelijk omhoog.
- U mag alleen noodzakelijke stukjes lopen, met krukken of met een rollator. Denk hierbij aan naar het toilet gaan, van uw bed naar de bank lopen, et cetera. Bij langere afstanden maakt uw gebruik van een rolstoel.
- De verbanden mogen de eerste zeven dagen na de ingreep niet nat worden en mogen niet worden vervangen.
- Na zeven dagen mogen de verbanden eraf en mag u kortdurend douchen.
- Laat de hechtpleisters zitten; deze dept u droog met een handdoek.
- De wond mag niet week worden, u mag niet baden of zwemmen.
De hechtingen worden twee weken na de ingreep verwijderd. U krijgt hiervoor een afspraak mee. Ook wordt met u de uitslag van het weefselonderzoek besproken.
Mogelijke complicaties
Geen enkele ingreep is zonder risico en ook bij deze ingreep is er een (kleine) kans op complicaties:
- Soms kan de wond gaan bloeden (dag één tot twee).
- De wond kan ontsteken (dag twee tot zeven).
- Er kan een wondgenezingsstoornis optreden (dag vijf tot veertien).
- Het huidtransplantaat kan ‘falen’ (dag vijf tot veertien).
Neem contact op met uw behandelend specialist als:
- de wond op het onderbeen gaat bloeden en het verband doorlekt;
- het verband op het bovenbeen zodanig doorlekt dat uw kleding nat wordt;
- het verband gaat ruiken;
- u toenemende pijn heeft;
- u koorts heeft boven de 38.5 graden of als u koude rillingen heeft.
Telefoonnummers:
- Behandelend specialist: (0182) 50 58 78 (maandag tot en met vrijdag, 8.30 – 11.00 uur en 13.30 – 15.30 uur)
- Spoedeisende Hulp: (0182) 50 53 27 (buiten polikliniek openingstijden en bij acute problemen)
Algemene informatie over het GHZ
Voor informatie over het ziekenhuis kijkt u op www.ghz.nl . Of bel naar (0182) 50 50 50.
Heeft u nog vragen? Belt u dan gerust naar de polikliniek assistent Plastische Chirurgie: (0182) 50 58 78 (maandag tot en met vrijdag van 8.30 tot 11.00 uur, en 13.30 tot 15.30 uur).
Disclaimer
De informatie op deze pagina is algemeen en geen behandeladvies. Volg altijd de afspraken die u met uw zorgverlener maakt. Vertalingen zijn gemaakt met vertaalsoftware en kunnen fouten bevatten. Het Groene Hart Ziekenhuis is niet aansprakelijk voor schade door mogelijke onjuistheden in deze informatie. Lees hier1 onze uitgebreide disclaimer.
Groene Hart Ziekenhuis, Locatie Gouda
Bleulandweg 10
2803 HH Gouda
0182 - 50 50 50
www.ghz.nl2
Linkjes
- https://www.ghz.nl/disclaimer/
- https://www.ghz.nl