Inleiding
Binnenkort komt u bij ons voor een galwegdrainage.
PTC staat voor ´percutaan transhepatisch cholangiogram´. Letterlijk betekent dit: het afbeelden van de galwegen, waarbij toegang via de huid is verkregen.
Door middel van contrastvloeistof kunnen we aantonen of de afvloed wordt belemmerd door bijvoorbeeld een steen. Als er sprake is van een belemmering (obstructie), kunnen we de klachten die daarbij horen verhelpen door een drain te plaatsen. De gal kan dan via deze drain aflopen naar de opvangzak die aan de drain is gekoppeld. In sommige gevallen kan de drain worden doorgevoerd naar de twaalfvingerige darm (duodenum) of kan er een permanente stent worden geplaatst. In dat geval is er geen opvangzak nodig.
In deze folder kunt u lezen wat deze behandeling inhoudt. Ook kunt u lezen wat er van u wordt verwacht.
Aandachtspunten
Graag horen wij voordat de behandeling plaatsvindt van u:
Of u eerder een contrastallergie heeft gehad.
Of u besmet bent met MRSA of een andere resistente bacterie.
Of u afgelopen jaar in een buitenlands ziekenhuis opgenomen bent geweest.
Of u mogelijk zwanger bent.
Neem in genoemde gevallen contact op met uw behandelend specialist of met de afdeling Medische Beeldvorming.
Doel van de behandeling
Het plaatsen van een drain en/of stent zodat de gal kan aflopen naar buiten of naar de dunne darm.
Voorbereiding
Dagopname
Voor deze behandeling wordt u voor 1 dag opgenomen. Als de situatie het toelaat kunt u dezelfde dag weer naar huis.
Eten en drinken
Het is belangrijk dat u nuchter bent volgens het anesthesieprotocol:
Tot 6 uur voor de procedure mag u eten en drinken.
Tot 2 uur voor de procedure mag u alleen heldere vloeistoffen drinken (bijvoorbeeld bouillon, thee, appelsap of limonadesiroop).
U mag beslist geen sinaasappelsap, melk of koolzuurhoudende dranken.
Medicatie
U kunt uw medicijnen op de dag van de opname gewoon blijven innemen, tenzij uw behandelend arts anders beslist.
Als u bloed verdunnende medicatie gebruikt dan zal uw behandelend arts met u bespreken of deze medicatie voortgezet wordt of tijdelijk vervangen wordt door andere medicatie.
Verdere voorbereidingen
Draag geen sieraden. Laat waardevolle spullen thuis.
Het is verstandig niet zelf deel te nemen aan het verkeer.
We proberen altijd rekening te houden met uw voorkeur voor een mannelijk of vrouwelijk medewerker. Helaas is dit niet altijd mogelijk.
De behandeling
De behandeling wordt uitgevoerd door een interventieradioloog en twee interventielaboranten. Het gebeurt in principe onder sedatie. U bent niet volledig in slaap, maar u krijgt een lichte vorm van narcose waarbij u weinig merkt van de behandeling. Daarnaast krijgt u ook pijnstilling toegediend.
Tijdens de sedatie houdt een Sedatie Praktijk Specialist (SPS) u nauwlettend in de gaten. SPS is een gespecialiseerde anesthesieverpleegkundige die een aanvullende opleiding heeft gevolgd.
Met behulp van echografie wordt de aanprikplaats bepaald, waarna de huid wordt gedesinfecteerd en verdoofd. Met een dunne naald wordt de galgang aangeprikt. Om de galgangen in beeld te krijgen, wordt er contrastvloeistof ingespoten. Vervolgens wordt een voerdraad door deze naald opgevoerd. Over deze voerdraad wordt de drain in de galgang geschoven. Bij het plaatsen van een stent zal over de voerdraad een katheter worden ingebracht, waar de stent zich in bevindt. Op de juiste plaats zal de stent worden ontplooid en worden achtergelaten in de galgang.
Duur van de behandeling
De behandeling duurt ongeveer 1 uur. Dit is echter een indicatie. In complexe situaties kan de behandeling meer tijd in beslag nemen.
Na de behandeling
Afhankelijk van de behandeling zijn er drie situaties mogelijk:
- U heeft een drain met een opvangzak aan de voor- of zijkant van uw buik.
- U heeft wel een drain maar geen opvangzak. Op de drain zit een rood dopje. De gal wordt van binnenuit gedraineerd naar de darmen.
- Of u heeft geen drain naar buiten. De gal wordt dan ook van binnenuit gedraineerd naar de darmen.
Na de ingreep gaat u naar de uitslaapkamer totdat u goed wakker bent. Daarna gaat u terug naar de verpleegafdeling.
Mogelijke complicaties
Zoals bij iedere ingreep is de kans op complicaties aanwezig. Ze komen niet vaak voor en in de meeste gevallen kunnen ze snel verholpen worden. Uw behandelend arts zal deze met u bespreken.
De volgende complicaties kunnen voorkomen:
Zeer zelden:
Bacteriemie/infectie
Lekkage/ draindislocatie
Bloeding
Galblaas-/ darmperforatie
Uitslag van de behandeling
De interventieradioloog maakt een verslag van de resultaten van de procedure. Dit stuurt hij door naar uw behandelend arts. U krijgt van hem of haar de uitslag.
Kunt u niet komen?
Kunt u niet naar uw afspraak komen, neem dan contact op met de afdeling Medische Beeldvorming.
Vragen?
Heeft u vragen, neem dan contact op met de afdeling Medische Beeldvorming.
Ook kunt u uw vragen stellen aan de radioloog en/of radiologisch laborant(e) die bij het onderzoek aanwezig zullen zijn.
Afdeling Medische Beeldvorming
Ons telefoonnummer: (0182) 50 50 15
We zijn bereikbaar van maandag t/m vrijdag, tussen 8.00 en 17.00 uur.
Disclaimer
De informatie op deze pagina is algemeen en geen behandeladvies. Volg altijd de afspraken die u met uw zorgverlener maakt. Vertalingen zijn gemaakt met vertaalsoftware en kunnen fouten bevatten. Het Groene Hart Ziekenhuis is niet aansprakelijk voor schade door mogelijke onjuistheden in deze informatie. Lees hier1 onze uitgebreide disclaimer.
Groene Hart Ziekenhuis, Locatie Gouda
Bleulandweg 10
2803 HH Gouda
0182 - 50 50 50
www.ghz.nl2
Linkjes
- https://www.ghz.nl/disclaimer/
- https://www.ghz.nl