Miskraam opwekken met medicijnen

Je bent zwanger, maar weet dat je een miskraam gaat krijgen. Je kiest ervoor om medicijnen te gebruiken om de miskraam op te wekken. Het medicijn dat gebruikt wordt om een miskraam op te wekken heet misoprostol. Misoprostol breng je in via de vagina. De meeste vrouwen krijgen na het inbrengen van het medicijn binnen enkele uren een miskraam.

Op deze pagina lees je:

• Hoe werkt misoprostol?

• Hoe gebruik je misoprostol?

• Wat zijn de bijwerkingen van misoprostol?

• Hoe verloopt de miskraam?

• Wanneer moet je contact opnemen?

• Controleafspraak

Het medicijn dat je krijgt om een miskraam op te wekken heet misoprostol. De merknaam hiervan is cytotec. Misoprostol is niet officieel geregistreerd voor het beëindigen van een zwangerschap. Het is op de markt gebracht als medicijn tegen maagklachten. Uit onderzoek blijkt dat misoprostol een goed medicijn is om een miskraam op te wekken.

Dit medicijn wordt in het algemeen gecombineerd met een mifepristontablet (Miffee); deze medicatie neem je via de mond (oraal) in.

Misoprostol breng je via de vagina in. Door het via de vagina in te brengen werkt het medicijn beter en heb je minder last van bijwerkingen dan als je de tabletten inslikt. Het zorgt ervoor dat de baarmoeder gaat krampen en de baarmoedermond week wordt en open gaat. Zo wordt een miskraam in gang gezet.

Wanneer je misoprostol krijgt voorgeschreven, krijg je uitleg over hoeveel tabletten je moet gebruiken. De tabletten breng je diep in de vagina naar binnen. Meestal krijg je binnen twee tot zes uur pijn en vaginaal bloedverlies. De meeste vrouwen krijgen binnen enkele uren een miskraam. Hierna wordt de pijn minder. Het bloedverlies vermindert ook.

Krijg je geen pijn of bloedverlies na het inbrengen van de tabletten misoprostol? Dan heeft de arts je nog een tweede dosis tabletten gegeven. Deze gebruik je 24 uur later op dezelfde manier.
De tabletten lossen grotendeels op, maar mogelijk vind je de tabletten die je eerder hebt ingebracht terug in de vagina. Die kun je zelf verwijderen en weggooien. De werkzame stoffen zijn dan al opgenomen in je lichaam.

Je kunt last krijgen van bijwerkingen bij het gebruik van misoprostol:

• Meer dan 1 op de 10 vrouwen krijgt last van misselijkheid, braken en diarree.

• Meer dan 1 op de 10 vrouwen krijgt last van hoofdpijn, duizeligheid, koorts en koude rillingen.

De bijwerkingen duren kort en gaan vanzelf over. Je hebt er geen behandeling voor nodig.

De miskraam verloopt net als een spontane miskraam. De informatie over een spontane miskraam geldt dus ook voor een miskraam die met medicijnen wordt opgewekt.

Doordat je de miskraam opwekt met behulp van medicijnen heb je kans op meer pijn. Wanneer je pijn hebt mag je pijnstilling nemen. Je kunt tegen de pijn paracetamol (1000 mg per 8 uur) en zo nodig naproxen (500 mg per 8 uur) erbij innemen.

Neem contact op als je:

• Veel bloedverlies hebt (wanneer je meermaals binnen het uur dik maandverband moet verwisselen of nog heviger bloed verliest);

• Flauw dreigt te vallen of duizelig bent;

• Veel pijn hebt en sterkere pijnstilling nodig hebt;

• Meer dan 24 uur pijn hebt en het bloedverlies blijft houden;

• Koorts hoger dan 38 °C hebt;

• Vragen hebt of ongerust bent;

• Na 48 uur het idee hebt dat er nog niets is gebeurd of als je twijfelt

Na 2 weken vindt er een telefonische controle plaats met de arts. De arts vraagt hoe het is gegaan. Tijdens deze controleafspraak bespreek je samen met de gynaecoloog je persoonlijke vragen over de miskraam. Ook bespreek je hoe het gaat als je opnieuw zwanger wilt worden.

Heb je nog steeds ruim bloedverlies en pijn of heb je geen miskraam gehad? Dan kun je ervoor kiezen om het nogmaals met medicijnen te proberen of je kunt kiezen voor een curettage.

Wil je meer informatie op het gebied van gynaecologie en verloskunde, dan vind je dit op de site van de Nederlandse Vereniging voor Gynaecologie en Obstetrie: www.degynaecoloog.nl en www.ghz.nl/verloskunde.

Heb je vragen naar aanleiding van de informatie in deze brochure, dan kun je bellen naar de polikliniek verpleegkundige Gynaecologie/Verloskunde van het Groene Hart Ziekenhuis, telefoon: (0182) 50 58 40 of (0182)50 50 50, toestel 4920. Op werkdagen kun je bellen tussen 9.00 en 16.00 uur.

Bij spoed kun je bellen naar het Vrouw Kind Centrum, telefoon: (0182) 50 54 00.

De informatie op deze pagina is algemeen en geen behandeladvies. Volg altijd de afspraken die u met uw zorgverlener maakt. Vertalingen zijn gemaakt met vertaalsoftware en kunnen fouten bevatten. Het Groene Hart Ziekenhuis is niet aansprakelijk voor schade door mogelijke onjuistheden in deze informatie. Lees hier onze uitgebreide disclaimer.