Baerveldt Glaucoom Implant

Baerveldt Glaucoom Implant Operatie bij glaucoom

U heeft glaucoom en te hoge oogdrukken. Met medicatie (glaucoom oogdruppels) lukt het niet om uw oogdruk voldoende te verlagen. Om deze reden heeft de arts samen met u besloten dat u hieraan geopereerd zal worden.

Het doel van de operatie is de oogdruk te verlagen. Als de operatie voldoende effect heeft, hebt u uiteindelijk geen oogdruppels meer nodig. Als de operatie de oogdruk onvoldoende verlaagt, moet u ook na de operatie nog oogdruppels gebruiken die de oogdruk zullen verlagen.

Het Baerveldt glaucoomimplantaat maakt het mogelijk om door middel van een oogoperatie de oogdruk te verlagen. Bij de operatie wordt een buisje in het oog gebracht, vlak voor het regenboogvlies. Via het buisje wordt het oogvocht afgevoerd naar een kunststof plaatje dat achter op het oog, onder de oogspieren wordt geplaatst. Van daaruit wordt het oogvocht in het bloed opgenomen. Het buisje en het plaatje zijn op onderstaande foto te zien. In het echt is het buisje van buitenaf niet of nauwelijks zichtbaar.

Als onderdeel van de operatie wordt een stukje oogwit van een oog van een donor gebruikt. Dit is geen levend weefsel (zoals bijvoorbeeld een donornier dat wel is) en er is daarom geen gevaar voor afstoting. Na optillen van het bovenooglid (liever niet kort na de operatie!) is dat zichtbaar Het plaatje van de Baerveldt zelf is niet zichtbaar (deze zit achter op de oogbol).

Soms is het noodzakelijk om een aantal dagen voor de operatie te stoppen met bloedverdunnende medicatie. Dit is afhankelijk van de reden voor het gebruik van bloedverdunners en van het soort bloedverdunners; overleg hiervoor met de opererend oogarts.

• De operatie wordt in dagbehandeling uitgevoerd; u wordt dus niet in het ziekenhuis opgenomen. In de meeste gevallen wordt de operatie onder plaatselijke verdoving uitgevoerd, in sommige gevallen zal er sprake zijn van narcose.
• U gaat gewoon door met het gebruik van uw eigen glaucoomdruppels en eventuele tabletten, ook na de operatie.
• Sommige mensen hebben de eerste nacht na de operatie wat pijn aan het oog. Om de pijn te onderdrukken, kunt u eventueel paracetamol gebruiken.
• Het oogverband kunt u laten zitten tot de controle de dag na de operatie; u hoeft in die periode (nog) niet te druppelen in het geopereerde oog.
• Voor het niet-geopereerde oog blijft u (indien van toepassing) gewoon dezelfde oogdruppels gebruiken!

Na de operatie gaat u uw geopereerde oog druppelen met:

• Tobradex oogdruppels. Deze gebruikt u vier keer per dag.

De glaucoommedicatie blijft u gewoon gebruiken. De reden hiervoor is dat het buisje pas na ongeveer zes tot acht weken opengaat. De eerste vier tot acht weken zult u vaak op controle moeten komen om de oogdruk en de werking van het luikje/filter na te laten nakijken en de genezing in z’n algemeenheid te laten controleren.

Na de operatie zien veel mensen tijdelijk (dagen tot weken) minder goed. Ook dubbelzien, een prikkend gevoel, een wat gezwollen en/of hangend ooglid en roodheid van het oog komen voor en zijn eveneens vrijwel altijd van tijdelijke aard. Het opengaan van de buis gaat meestal ongemerkt. Soms wordt bij het opengaan van het buisje het zicht opnieuw wat waziger en soms is er een wat zeurend/drukkend gevoel. Dit hoort na enkele uren weer bij te trekken. U hoeft dan verder geen actie te ondernemen. Als de klachten alleen maar toenemen (meer pijn, of het beeld is niet alleen wazig, maar zelfs verdwenen), wacht dan niet uw volgende controle af, maar neem contact op met onze polikliniek.

Het doel van de operatie is uw oogdruk te verlagen en daarmee het verlies van het gezichtsvermogen door glaucoom zo veel mogelijk te vertragen. U gaat dus niet beter zien door de operatie: wat al weg is komt niet meer terug. Blijvend slechter zien kan optreden als het glaucoom voor de operatie al in een zeer ernstig stadium was.

Eventueel dubbelzien herstelt dan ook moeizamer. De Baerveldt-operatie is verder een relatief veilige operatie. Complicaties tijdens de operatie zijn zeldzaam.

Het meest voorkomende probleem na de operatie is onvoldoende oogdrukdaling.

Dit maakt dat niet iedereen na de operatie helemaal van de druppels afkomt. Bij het opengaan van het buisje kan de oogdruk tijdelijk heel laag zijn. Meestal trekt dit vanzelf bij; een enkele keer zijn er een of meer extra operaties nodig. Ook kan er een infectie optreden. De kans hierop is klein (ongeveer 1 op 1000), maar het heeft soms wel verlies van het zicht tot gevolg.

• De eerste twee weken na de operatie draagt u als bescherming 's nachts het harde oogkapje voor het oog en overdag een bril.
• Bukken, tillen, sporten, saunabezoek en gebruik van make-up moeten de eerste week vermeden te worden, daarna in overleg met uw oogarts.
• Vermijd wrijven in het oog!
• Tv-kijken, lezen, computeren, traplopen, douchen en haren wassen mag wel.
• Deelnemen aan het verkeer is niet toegestaan tot de oogarts u daarvoor toestemming geeft. Dit gaat altijd in overleg en is per patiënt en soort operatie verschillend.
• Contactlensgebruik na een glaucoomoperatie is niet ideaal. Wilt u toch graag contactlenzen dragen? Bespreek dit dan met uw oogarts.

Groene Hart Ziekenhuis, locatie Gouda

Bleulandweg 10

2803 HH Gouda

www.ghz.nl

Algemeen telefoonnummer ziekenhuis: (0182) 50 50 50

De informatie op deze pagina is algemeen en geen behandeladvies. Volg altijd de afspraken die u met uw zorgverlener maakt. Vertalingen zijn gemaakt met vertaalsoftware en kunnen fouten bevatten. Het Groene Hart Ziekenhuis is niet aansprakelijk voor schade door mogelijke onjuistheden in deze informatie. Lees hier onze uitgebreide disclaimer.