Neuspoliepen
Er zijn verschillende behandelingen voor neuspoliepen. De keuze
tussen de diverse vormen van behandeling is afhankelijk van de
klachten en ook van de uitgebreidheid van de neuspoliepen.
1. Medicijnen
Behandeling met een corticosteroïde bevattende neusnevel of
-druppels kan een duidelijke verkleining van de poliepen en een
vermindering van de klachten geven. Het is in principe geen bezwaar
deze medicijnen jarenlang te gebruiken. Men kan er echter niet
vanuit gaan dat hiermee in alle gevallen de neuspoliepen
verdwijnen. Corticosteroïden (bijvoorbeeld prednison) kunnen ook in
tabletvorm of als injectie worden toegediend en geven vaak een
opmerkelijke verbetering van de klachten. Deze toedieningsvorm van
corticosteroïden mag vanwege de bijwerkingen slechts kortdurend
zijn.
2. Operatie
Een tweetal operaties worden regelmatig verricht bij patiënten
met neus-
poliepen.
Poliepextractie:
Hierbij wordt, meestal onder plaatselijke verdoving, dat deel van
de poliep verwijderd dat in de neus zichtbaar is. Het deel dat in
de zeefbeenholte zit kan op deze manier niet worden verwijderd.
(Endoscopische) neusbijholteoperatie (FESS):
Bij deze operatie worden, onder plaatselijke of
algehele verdoving, poliepen zowel uit de neus als uit de
neusbijholten verwijderd.
Kans op een succesvolle behandeling?
Bij sommige patiënten blijken neuspoliepen, ondanks behandeling
met medicijnen en operatieve verwijdering, weer terug te komen. Dit
is na poliepextractie vaker het geval dan na (endoscopische)
neusbijholte-chirurgie. Meestal wordt na de operatie langdurig een
corticosteroïde-bevattende neusnevel gegeven, waardoor neuspoliepen
mogelijk minder snel terugkomen. Ook is het in verband hiermee
noodzakelijk een eventueel aanwezige allergie en ontstekingen te
behandelen.
Behandeling van de aandoening van de bovenste luchtwegen heeft
vaak een gunstig effect op het functioneren van de onderste
luchtwegen.
Kunnen neuspoliepen kwaadaardig zijn?
Er bestaan kwaadaardige neuspoliepen, maar deze komen zeer
zeldzaam voor. Wanneer een poliep een niet geheel normaal uiterlijk
heeft en/of maar éénzijdig voorkomt, is het altijd noodzakelijk om
de poliep geheel of gedeeltelijk te verwijderen, zodat door de
patholoog anatoom (weefseldeskundige) weefselonderzoek kan worden
gedaan. Zodoende kan met zekerheid worden vastgesteld of er sprake
is van gewone neus-poliepen of van kwaadaardige neuspoliepen.
copyright © Nederlandse Vereniging voor
Keel-Neus-Oorheelkunde en Heelkunde van het
Hoofd-Halsgebied.
Onze specialisten
