Aandoeningen
Het kan ook zijn dat u meerdere knieaandoeningen tegelijk heeft. Als bij een ongeval een ernstig knieletsel ontstaat, wordt de knie pijnlijk, dik en is slecht te bewegen.
- Gescheurd kraakbeen: Door overbelasting van het gewricht of door een ongeluk kunnen scheuren ontstaan in het kraakbeen. Deze kunnen doorlopen tot in het botweefsel. De genezing van gescheurd kraakbeen gaat in principe vanzelf, maar duurt erg lang.
- Gescheurde meniscus: Door een geforceerde draaibeweging in de knie kan een meniscus scheuren, of zelfs van het kapsel afscheuren. De meniscus zit dan niet op de juiste plaats waardoor het boven- en onderbeen passen dan niet meer goed op elkaar.
- Gescheurde kniebanden: De ernst van de aandoening hangt af van welke kniebanden zijn aangedaan en hoe groot de scheur is. Doordat de kniebanden gescheurd zijn, kan de knie instabiel worden.
- Gebroken bot (fractuur): Er kan een breuk ontstaan in de uiteinden van het boven- of onderbeen, of de knieschuif kan gebroken zijn.
- Losse bot- en/of kraakbeenstukjes: Losse bot- en/of kraakbeenstukjes kunnen in het kniegewricht ontstaan na een ongeval of bij ernstige slijtage van het kniegewricht (atrose).
- Slijtage van het kniegewricht (artrose): Dit kan ontstaan als gevolg van een oud letsel of langdurige overbelasting (te dik zijn). Het kraakbeen - en uiteindelijk ook het bot - slijt dan zover, dat de botstukken van het kniegewricht niet meer op elkaar passen. Ook door ziekte van het gewrichtsslijmvlies (synovia) kan het kraakbeen slijten.
- Ontstoken kniegewricht (atritis): Een kniegewricht kan door een bacterie of door een inwendige oorzaak (bijvoorbeeld reuma) ontstoken raken. De knie kan er rood uitzien, warm aanvoelen en gezwollen zijn. Soms gaat dat gepaard met koorts. Bij een ontstoken gewricht zijn alle bewegingen pijnlijk.
Mogelijke onderzoeken bij knieaandoeningen
Om vast te stellen wat de oorzaak van de klacht is, kunnen de volgende onderzoeken van belang zijn:
- Anamnese: Uw arts vraagt wat de precieze klachten zijn.
- Lichamelijk onderzoek: na de amnese test de arts de knie door middel van bepaalde handelingen. Soms kan de arts hierna al een voorlopige diagnose stellen.
- Radiologisch onderzoek: Op een röntgenfoto van de knie kan een botafwijking (bijvoorbeeld een breuk) te zien zijn.
- MRI-onderzoek: Een MRI-onderzoek kan informatie geven over de kniebanden en meniscussen.
- Arthroscopie (kijkoperatie): een arthroscopie wordt alleen uitgevoerd als de arts denkt dat de knieaandoening alleen door een operatieve ingreep verholpen kan worden. Via een buis kijkt de arts met een kleine camera in de knie. Bij dit onderzoek kunnen scheuren in het kraakbeen, meniscus en de knieband worden ontdekt en zo nodig aansluitend operatief worden behandeld.
Behandelmogelijkheden knieaandoeningen
Als de arts de diagnose heeft gesteld, zal hij een mogelijke behandeling met u bespreken.
- Arthroscopie (kijkoperatie): Aandoeningen aan meniscus en sommige aandoeningen van het kraakbeen zijn vaak tijdens te verhelpen tijdens een arthroscopie.
- Pijnstillers: De arts kan pijnstillers voorschrijven om de pijn te verlichten.
- Fysiotherapie: De arts kan u ook doorverwijzen naar een fysiotherapeut, die afhankelijk van het letsel de behandeling opstelt.
- Rust: Soms is gips of kunststofverband nodig om uw knie rust te geven.
